事业单位医保断交有什么影响?基本医保中断有什么影响

大坏蛋大坏蛋 知识问答 2025-04-26 15:26:26 152 0

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事业单位医保断交有什么影响?

答案是:1. 职工医保在断缴期间是无法享受医保报销待遇的,参保人从断缴的次月起终止医疗保险待遇,无法享受医保待遇,无法报销医药费,但个人账户的钱可以正常使用。

2. 各地政策普遍规定断缴后3个月内办理续保的,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。

事业单位医保断交有什么影响?基本医保中断有什么影响

3. 断缴超过3个月再续保的,视作重新参保,有1-6个月的等待期(各地政策不同),这期间也是不能享受医保报销待遇的。过了等待期按重新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工断缴前的缴费年限可以计入累计缴费年限。

4. 职工因单位原因断缴医保的,由单位补缴;职工因个人原因断缴医保的,视当地政策,可自主选择是否补缴。

2021年城镇居民医保中间断交有什么关系?

1、无法报销

事业单位医保断交有什么影响?基本医保中断有什么影响

若是出现了断交,从第二个月起是不可以报销的。不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人余额是可以用的。

2、影响大病门诊待遇

享受大病门诊待遇的参保者,在治病中造成的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是能报销的,不过医保统筹基金报销比例与参保者连续参保的时间有关。

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连续参保12个月以下的,可报销60%;连续参保12~35个月的,可报销75%;连续参保36个月以上的,可报销90%。

停交医疗保险有什么后果?

医疗保险以前的缴费年限还是要累计计算的,不会清零。随用人单位参保,应从其与单位建立劳动关系之月起接续职工医保。对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受本市医保待遇;对超过3个月接续的,从完清费用的次月起享受本市医保待遇。

医疗保险断交有什么影响?

1、医保待遇从断交的次月起停止享受。

2、断交期间个人账户不再划入。

3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。

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